编辑推荐：肥胖患者在最初成功减肥后的体重反弹是一个重要的、尚未解决的问题。到目前为止，还没有详细的研究证明哪种治疗方法对保持健康的减肥效果最好。
在全球范围内，近40%的人超重，13%的人患有肥胖症。肥胖增加早死的风险，以及2型糖尿病、心血管疾病、癌症和不孕症等后遗症。
肥胖患者在最初成功减肥后的体重反弹是一个重要的、尚未解决的问题。到目前为止，还没有详细的研究证明哪种治疗方法对保持健康的减肥效果最好。
丹麦有一半人口超重，17%的人患有肥胖症。哥本哈医院的研究人员完成了一项重要的研究，并在世界上被引用最多的医学杂志《新英格兰医学杂志》上发表。生物医学科学系的sigeTorekov教授说，通过测试饮食诱导减肥后的四种不同类型的治疗方法，研究人员首次证明了肥胖人群如何能够保持长期减肥。
体重的变化。
在一项随机临床试验中，研究人员的团队证明了饮食诱导减肥后的一种非常有效的治疗方法，将中等强度到高强度的运动与抑制食欲的肥胖药物相结合，这是一种类似于抑制食欲的激素GLP-1的药物。
“这是医生、营养师和物理治疗师在实践中使用的新知识。这是我们一直缺失的证据，”负责这项研究的SigneTorekov解释道：“问题是，人们在减肥时是在对抗强大的生物力量。食欲增加的同时能量消耗减少，这抵消了减肥的维持。我们体内有一种刺激食欲的激素，当我们减肥时，它会急剧增加，同时抑制食欲的激素水平也会急剧下降。此外，减肥会引起肌肉质量的减少，同时身体会减少能量消耗。因此，当肥胖治疗的重点是如何减肥，而不是如何保持减肥效果时，真的很难对你的情况做些什么。”
联合治疗时效率高
名肥胖和低健康评级的丹麦人参与了这项研究。参与者最初在八周的时间里遵循低热量饮食，每个人都减掉了大约13公斤，这对他们的健康带来了显著的改善，血糖水平和血压都有所下降。
然后参与者被随机分成四组。其中两组服用安慰剂，而另外两组服用减肥药物。在这两组安慰剂组中，一组在一周内或两组同时进行至少分钟中等强度体力活动或75分钟高强度体力活动，而另一组保持目前的体力活动水平。接受减肥药物治疗的两组被相似地分为有锻炼计划的一组和没有锻炼计划的一组。
身体脂肪量和瘦脂肪量的变化。
根据丹麦健康和食品管理部门的指导方针，所有参与研究的人每月都要称重，并接受营养和饮食咨询，重点是健康减肥。
一年后，单独运动组和单独服用减肥药物组的体重保持下降了13公斤，健康状况有所改善。服用安慰剂的那组体重增加了一半，但所有风险因素都恶化了，比如2型糖尿病和心血管疾病。
最显著的改善发生在联合组，他们遵循锻炼计划并接受肥胖药物治疗。研究人员观察到这一组人的体重有了额外的减轻，一年的总体重减轻了大约16公斤。健康方面的益处也是每一种单一治疗的两倍，即在保持肌肉质量的同时减少了两倍的脂肪量，提高了健身评分，降低了血糖，改善了生活质量。
这两组进行锻炼的人提高了他们的健康评级，减少了脂肪量，增加了肌肉量。这可能表明，比起那些只减掉了脂肪量而没有提高健身指数的人，减肥效果更健康。
“这是需要强调的一个重要方面，因为如果你在减肥的同时失去了大量肌肉，你不一定会从减肥中得到一个更健康的身体。”SigneTorekov说：“对于公众健康来说，这是一个好消息，每周进行大约分钟的运动，可以保持体重的显著减轻，主要是高强度的运动，比如骑自行车。”“通过将运动与治疗肥胖的药物相结合，其效果是单独治疗的两倍。”
通过这项研究，研究人员现在希望肥胖患者和他们的护理人员能够建立一个有用的框架来保持减肥。
基本生活方式的改变
托雷科夫指出，很多肥胖者以前都尝试过减肥，但结果只是重获体重。这是因为一般的建议是吃得更健康，多运动。
“如果不进一步调查人们是否真的得到了锻炼的支持，治疗是不够的。”因此，我们还对参与者进行了持续的跟踪，以确保他们获得锻炼所需的支持。这是必要的，因为保持减肥是非常困难的。人们需要理解这一点。一旦你减肥了，你就会“痊愈”。“正在进行的演习和努力可能需要持续多年。”SigneTorekov强调：“我们的研究还表明，如果没有一个结构化的治疗计划，体重反弹的风险很高。”“一年中进行了12次个人咨询，包括丹麦当局根据健康体重维持指南提出的体重和饮食建议。这对没有运动计划的安慰剂组来说是不够的，在这组中，尽管经常根据官方指南进行称重、饮食和营养咨询，但在八周的减肥计划中，所有通过减肥获得的健康益处在一年后都消失了。”
根据SigneTorekov的说法，这强调了在开始减肥计划时，根据反馈意见参与共同体重维持计划的重要性。
“因此，有一个系统来支持肥胖者保持生活方式的改变是很重要的。我们的研究可以帮助解决这一问题，因为我们可以说，如果医生、营养师和市政当局通过持续的随访制定一个结构化的、联合的治疗计划，这对他们来说实际上是有效的。”
来源：scitechdailyhealth
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