治疗白癜风哪里治疗最好 http://www.txbyjgh.com/m/过度节食可能引起厌食,也可能导致“饥不择食”,造成恶性循环
受访专家:
医院心理医学科主任季建林
医院医学心理中心主任医师吴大兴
生命时报记者王冰洁
古有“楚王好细腰,宫中多饿死”,今有“瘦即正义”之审美,畸形观念之泛滥,催生出大批饮食失调人群。《柳叶刀·精神病学》发表的最新研究显示,年,全球范围内饮食失调患者总人数已达万左右。
不吃、贪吃、猛吃都可能是饮食失调
饮食失调,学名“进食障碍”,是以不正常饮食习惯或异常进食行为为主的精神心理障碍。数据显示,美国约万人被饮食失调困扰,每62分钟至少有一人直接死于该症。我国目前尚未有针对饮食失调的大型调查,但年一项针对武汉女大学生的调查发现,中国饮食失调的发生率与西方国家相当,却未引起足够重视。
《柳叶刀·精神病学》所刊研究显示,相比男性,女性患者的占比明显更高。正因如此,饮食失调的临床科研多以女性为主,对男性患病情况缺乏了解。医院曾发表数据估计,约有10%的饮食失调患者为男性,且大部分缺乏诊疗,患病率呈上升趋势。
节食、暴食等现在生活中很常见,媒体也常报道有明星为控制体重连续3天只喝水不吃饭,还有人几十年没碰过米。但医院心理医学科主任季建林说,若普通人只是偶尔节食,还算不上疾病。临床诊断通常有3个维度:一是频度,异常饮食行为是否持续3个月以上,或每周至少一次;二是进食习惯表现,比如,是否过度限制饮食等;三是影响,是否对生活、工作、学业等造成不良影响。如果3项全部为“是”,且排除垂体肿瘤等神经系统器质性病变,即可认定为饮食失调。
神经性厌食症:主动拒食。神经性厌食症是死亡率最高的精神心理疾病之一,达到5%~15%。这类患者体重指数(BMI=体重/身高的平方)低于17.5,且存在主动拒食、过度节食、服用食欲抑制药物的情况,伴随阵发性暴食、催吐。医院医学心理中心主任医师吴大兴表示,因过度节食导致的营养不良,早期可造成脱发、贫血及内分泌失调,久之则会伤及心脏、大脑,并造成肾脏、甲状腺等多器官衰竭,有生命危险。上世纪70年代,曾因一曲《昨日重现》风靡全球的美国歌手凯伦·卡彭特,为了改变本就不胖的身材,不计一切节食,发展为厌食症,暴瘦35公斤,各种疾病随之而来,最终于年因心脏衰竭去世。
神经性贪食症:忍不住吃。贪食症患者的体重通常处于正常范围或轻度肥胖,但有无法抗拒的进食欲望,进食时间长。他们同时又有“肥胖恐惧”,常在进食后做出不恰当的补偿行为,比如催吐、过度运动、禁食、使用泻药等,可与厌食症交替出现。由于频繁催吐,患者常有腮腺肿大、龋齿、慢性咽喉炎等问题,或出现严重脱水。年以香港小姐亚军身份出道的王君馨因事业发展不顺,压力倍增。当她发现疯狂吃东西会让自己舒服一点时,便开始靠暴饮暴食发泄情绪。因为暴食后的罪恶感,她试过把饼干扔进垃圾桶,但最后仍控制不住一面哭一面去垃圾桶把饼干捡回来……患上抑郁症后,她花了3年时间才慢慢走出来。
暴食症:进食像风卷残云。暴食症患者也无法控制食欲,食量是普通同龄人的3~5倍,但进食时间短。他们不过分